一、目的

为全面推进蒙阴县妇幼保健院无烟医院的建设，切实维护患者、职工的身体健康，为患者和医院员工创造健康良好的就诊和工作环境，保证无烟医院工作有序、有效开展。

二、范围

适用于医院所有区域的控烟管理。

三、管理办法

3.1严格执行国家、上级主管部门对控烟工作的要求。

3.2医院内全面禁烟。医院员工、患者、家属和来访者均不得在医院所有区域吸烟。

3.3医院员工应当树立从我做起的意识，争当控烟表率，有责任和义务劝阻吸烟，自觉做到不在医院任何区域吸烟、不敬烟。

3.4各科室负责人应加强科室控烟工作的管理。

3.5科室控烟监督员定期对科室负责区域进行控烟巡查，并做好记录。

3.6医院定期组织对全院控烟工作进行巡查，将巡查结果及时反馈。

3.7医院在门诊、住院、办公区等入口，大厅、走廊、会议室等地方设立明显的禁烟标志。

3.8医院设立戒烟门诊、戒烟咨询电话，为吸烟的患者及员工提供戒烟指导和服务，并有记录。

3.9医务人员掌握无烟医院知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻和戒烟指导。

3.10医院不接受烟草资助、不发布烟草广告、采用标有烟草的物品。

3.11发现部门、科室、员工违反或未执行无烟医院相关规定者，按照医院《奖惩细则》处罚。

四、各部门职责

4.1控烟领导小组

4.1.1控烟领导小组负责领导、统筹、协调全院的控烟工作。

4.1.2依据无烟医疗卫生机构评估标准，制定医院控烟工作制度、奖惩办法。

4.2各部门/科室控烟责任人

4.2.1负责本部门/科内的控烟工作，并做好记录。

4.2.2负责部门/科室区域内环境整洁，无人吸烟、无烟头，对吸烟者进行劝阻。

4.2.3负责对部门/科内吸烟的员工提供戒烟支持。

4.3部门/科室监督员/巡查员

4.3.1定时对部门/科室所负责的区域进行巡视。

4.3.2对吸烟者进行劝阻。

4.3.3保持部门/科室区域内环境整洁、无人吸烟、无烟头。

4.4全院员工

4.4.1有责任、义务进行控烟工作宣传，对吸烟者进行劝阻。

4.4.2有义务保持科室区域内环境整洁、无人吸烟、无烟头烟具。

4.4.3有义务对科内吸烟的员工提供戒烟支持。

4.5保洁部门及人员

4.5.1负责区域内环境整洁、无人吸烟、无烟头。

4.5.2对吸烟者进行劝阻，对烟头及时清理。

4.6戒烟门诊医生为吸烟的患者及员工提供戒烟指导，并记录。

4.7戒烟电话咨询人员为来电者提供戒烟指导，并记录。

4.8医院控烟巡查小组定期组织对全院控烟工作进行督查，将督查结果及时向全院反馈