为保护患者隐私，规范病历复印管理工作,根据《医疗机构病历管理规定》等法律法规要求, 现将病历复印申请事项告知如下：

一、我院受理下列人员和机构复制病历资料的申请，并依规定提供病历复制服务：

（一）患者本人或者其委托代理人；

（二）死亡患者法定继承人或者其代理人。

二、请于患者出院14个工作日后，由本人或其代理人携带相关证件及证明材料到病案科申请复印病历。

三、申请人为患者本人的，应当提供本人有效身份证明。

四、申请人为患者代理人或亲属的，应当提供患者及其代理人（或亲属）的有效身份证明，申请人与患者代理关系的法定证明材料以及授权委托书（委托书：须写明委托事由、委托人与被委托人签名、时间等）。

五、按照《医疗机构病历管理规定》第二十三条规定，医疗机构复制病历资料，可以按照规定收取工本费。我院根据物价规定，收费标准最高每张(含A4、B5纸)0.2元，双面复印或者复制(含打印等)的按2张计费。

六、病案室地点及工作时间：

地点：病案室位于医院门诊楼三楼

春夏季：上午8:00-12:00 下午14:00-17:00

秋冬季：上午8:00-12:00 下午14:00-16:30