【医保自助办】⑪ 如何办理门诊慢特病病种待遇认定?

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临沂市参保人员注意啦!符合临沂市政策规定的门诊慢特病病种,可以通过以下两种方式办理门诊慢特病病种待遇认定:

       

       

       

       

       
一、现场办理      

     
办理地点      

门慢协议定点医疗机构办理:

点击这里查看→我市哪些医院可以进行门诊慢特病认定?

医保经办机构现场办理:

点击这里查看→临沂市医保业务经办地址和咨询服务电话

申报材料      

申请病种的相关病历、检查化验报告原则上凡可提供一级及以上协议定点医疗机构(根据全省门诊慢特病认定标准确定不同病种的医院级别)近3个月的病历、检查、化验结果的,不再重复诊断、检查、化验。

《门诊慢特病病种待遇认定申请表》(由办理机构填写)



       

       

       

       
二、网上办理      

     


登录临沂市医疗保障局官网(http://lyyb.linyi.gov.cn/),选择“临沂医保一窗通网上服务大厅(个人办事)”系统。


       

 

登录或注册个人账户。


       

 

进入网上服务大厅后点击“进入个人网厅”。


       

 


点击“我要办”下拉框,点击“享受门诊慢特病病种待遇认定”。


       

 

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点击“新增资格认定”,进行慢病认定资料填写。


       

 

(1)审批类别分为:门诊单独支付病种、门慢和门特。

 


       

 

(2)医疗机构名称:若申请材料属于我市54家门慢医疗机构的,选择对应的门慢医疗机构;否则,医疗机构的选择建议咨询参保地医保经办机构。


       

 

(3)病种类别:若未找到需认定病种,可更改审批类别后再查找是否有认定病种。


       

 

(4)申报方式:

①如您仅有门诊就诊经历,请选择“门诊申请”,填写相关信息后上传3个月的门诊病历与门诊处方,相关治疗、检查检验结果等。

②如您有住院就诊经历,请选择“住院申请”,填写相关信息后上传3个月的病历资料(含相关治疗、检查检验结果等)。


       

 

提交成功后,如您收到审核通过的短信提示,请及时至所选择的门慢认定医院送交纸质材料,以便下一环节及时审核认定。


       

 

 

 

 

  


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